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近日,山西白求恩医院 同济山西医院血液内科为一名37岁急性淋巴细胞白血病女性患者实施脐带血造血干细胞移植,患者造血功能成功重建,已进行后续康复治疗。这是医院完成的第4例脐带血移植,也是首例成人急性淋巴细胞白血病脐带血造血干细胞移植。( V$ F6 @9 r3 k {) p
该患者确诊急性淋巴细胞白血病后,造血干细胞移植是推荐的治疗路径。但患者无HLA配型相合的同胞供者,在非血缘志愿供者库中也未检索到合适来源。综合评估患者病情和供者来源情况后,确定将脐带血造血干细胞移植作为治疗方案。4 V0 h- V7 Z4 P% | C4 r* K; S* t. _
脐带血移植的优势在于:配型要求相对较低,获取时间短;移植后慢性移植物抗宿主病发生率较低;既往研究显示其原发病复发率不高于传统移植方式。# f; {, s2 j6 q2 x7 v$ H2 b
方案确定后,医疗团队与多家脐血库沟通,进行配型筛选,最终找到适合患者的脐带血。医院淋巴肿瘤科采用TOMO放疗进行预处理,清除患者体内肿瘤细胞,安徽省立医院血液内科汤宝林教授应邀进行全程指导。
1 S4 a$ z, v+ _0 U移植期间,团队参照相关临床路径和并发症防控预案,对患者进行监测和管理。移植后,患者粒细胞和血小板先后植活,未出现严重并发症。
' ^" w# x' N) }/ C- m国家区域医疗中心建设以来,医院血液内科在造血干细胞移植领域逐步推进技术覆盖。目前医院移植病区设有20间层流病房,此前已开展单倍体、全相合、自体及脐带血等不同来源的造血干细胞移植。此次首例成人急性淋巴细胞白血病脐带血移植的实施,为省内暂无合适供者的成人血液病患者提供了另一种治疗选择。
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来源:山西白求恩医院血液内科 |
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