CSCO尿路上皮癌学术会议召开，多位专家呼吁打通精准治疗“最后一公里” ...

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6月19日，以“铭记初心，精准领航”为主题的2026 CSCO尿路上皮癌创新诊疗学术会议在北京召开。会议聚焦两项里程碑式成果：由北京大学肿瘤医院郭军教授牵头、盛锡楠教授团队具体实施的RC48-C016研究，其成果发表于《新英格兰医学杂志》（NEJM），成为我国泌尿肿瘤领域首篇NEJM原创研究；同时，该联合方案（维迪西妥单抗联合特瑞普利单抗）已获国家适应证批准。
9 G* W& b7 C; o- v+ I; _  Y突破性疗效与安全性数据
研究纳入484例HER2表达（IHC 1+至3+）晚期尿路上皮癌患者，对比联合治疗与标准化疗。数据显示，联合组中位无进展生存期（肿瘤未进展的中位时间）为13.1个月，化疗组为6.5个月，疾病进展或死亡风险比（HR）为0.36；中位总生存期分别为31.5个月和16.9个月，死亡风险比为0.54；客观缓解率（肿瘤缩小比例）达76.1%，完全缓解率4.5%。各亚组（不同HER2水平、顺铂耐受性及肿瘤部位）获益趋势一致。安全性方面，联合组3级以上不良事件发生率为55.1%，显著低于化疗组的86.9%，且骨髓抑制等传统化疗常见严重不良反应较少。
  \  r: a4 S: i7 d1 q专家视角：从检测到管理，多维度推进规范诊疗
针对方案普及所需的配套完善，山东省立医院吕家驹教授指出，不同层级医院诊疗水平存在差异，HER2检测过去并非常规，需病理单注明才进行。近年来，通过MDT（多学科协作）与病理科沟通，许多医院已将浸润性膀胱癌HER2检测纳入常规，且2021年全国专家共识明确了判读标准，适应症已从过去的2+/3+扩展到1+及以上。
& Y, c7 C1 f/ j( I资源下沉与本土创新并进
$ E6 ^: o4 }  I: P7 b/ o四川大学华西医院张朋教授表示，HER2检测不仅关乎预后判断，更是精准选药的关键。提升基层诊疗水平，需依靠MDT团队整体能力提升，而非单一科室改进，包括病理、影像、外科及肿瘤内科的协同规范。
8 Y& S+ h: S3 G  R山东大学齐鲁医院史本康教授则从本土创新角度指出，NEJM发表和国家快速批准，体现了学术界和政府对本土原创临床研究的双重认可。他呼吁更多国内药企加大创新投入，政府给予更多支持，因为单纯仿制可解决部分需求，但真正引领进步需依靠原创药物研发。针对医保衔接与基层可及性问题，史本康教授进一步表示，适应证的获批与医保准入应同步推进，目前该联合方案已进入一线推荐，但医保报销仍限于化疗失败或不耐受，这从某种程度上限制了患者的实际可及性。他呼吁尽快将一线适应证纳入医保，因为绝大多数患者仍需依赖基本医保，商保仅为补充；同时，医保覆盖的扩展也是推动精准治疗下沉的关键支撑。
% _( ^( v) J* E; c( E此次会议展示的中国原创方案，在疗效、安全性和可及性层面均提供了新选择，而检测标准化、多学科协作及医保政策的持续优化，将成为其惠及更广泛患者的重要保障。

o我是怪叔叔o

维迪西妥确实是好药