别再瞎担心了！复旦大学4万人研究：“豆”是好东西，真能降尿酸 ...

沫涩沫涩

肾上线每次跟伙伴们科普，肾友可以放心豆制品，如豆腐、豆浆。
但还是有很多肾友担心：“ 豆类含嘌呤多，会升高尿酸，所以肾病患者不能吃？ ”
$ l9 M8 l2 g9 r) A! H但事实恰恰相反：
经常吃豆类，不仅不会升高尿酸，反而能帮助降低高尿酸的风险。
$ {3 G8 w3 C3 v2 J. B+ T这是怎么回事？别急，近期发表的一项4万多人研究给大家一颗定心丸！


9 \) \. z- C* I+ G跟踪4万人的前瞻性研究
3 R5 F* L( _. i4 E& }2 Z( J2026年4月，营养学期刊《Nutrients》发表了一项来自中国的研究。它采用前瞻性队列设计——先找一群健康的人，记录他们每天的饮食习惯，然后跟踪很多年，看哪些人后来得了高尿酸血症。
最终，研究一共纳入43371名健康成年人，平均跟踪随访5.59年。
按照豆类食物吃得多少，把他们分成三组：吃的最少组、中间组、吃的最多组。其中豆类食物最主要来源是2大类：豆浆和豆腐（豆腐、豆干、豆皮等豆制品）
& J; T4 G% v6 o: @( Q  \结果显示：
- {- q5 F0 l3 |( `! L每多吃1g豆制品/天，高尿酸风险降低2%
5 D" m3 ~/ \6 v$ ~4 \. r6 q与吃的最少组相比，吃的最多组的高尿酸风险足足降低了26%
也就是说，这个研究发现了一个“反常识”现象--大家误认为的豆制品升高尿酸，不仅不会，反而还能降低高尿酸风险。
为什么常吃豆制品，
! O7 k6 F( l  }高尿酸风险反而更低？
9 A, N: O/ q- g, ^可能很多肾友还是难以接受，大豆的嘌呤含量明明很高！
确实，100g黄豆含218mg嘌呤，属于高嘌呤，为什么吃豆制品反而能起到保护作用呢？原因主要有3点：
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- ^- |# F3 j0 J# T" x1 `6 ^加工后的豆制品是低嘌呤食物，并且植物类比动物类对尿酸更友好
平时大家吃的最多的豆类是豆腐、豆浆、豆干等豆制品，都是加工后的产物，在浸泡、研磨、过滤的制作过程中，大部分嘌呤已经被去除了。
所以，它们嘌呤其实是不高的，嘌呤含量比我们常吃的猪肉、牛肉、羊肉要低。
而且，不同类型的食物，对尿酸的影响也不一样。从食物种类来说，大量摄入动物类食物（如肉食、海鲜）以及酒精，对尿酸的影响，远远大于植物类食物。即便是高嘌呤植物影响也没那么大，因为植物嘌呤的吸收利用率低于动物嘌呤。即使是黄豆也可以煮着、蒸着适量吃一点。
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食物对尿酸影响被夸大了
3 n: x5 c  E+ W: [! y尿酸是嘌呤的代谢产物，人体内80%的尿酸都是由自身细胞代谢产生的，只有20%来自食物。
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8 v: p. w; k2 l3 G7 h/ w& d4 v  r肾病患者尿酸升高的最根本原因，主要还是肾脏排泄尿酸的能力下降，食物嘌呤对尿酸的影响，远没有大家想象的那么大。就算忌口忌到营养不良了，该高还会高！
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大豆自带的保护机制

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  * c* k1 r- i3 F' I, w大豆含有大豆异黄酮，通过类雌激素作用，帮助降低尿酸。
  
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  大豆富含黄酮类化合物和叶酸，可以作用于黄嘌呤氧化酶失，减少尿酸生成。
  
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  , l+ a, s% b1 U5 X大豆还是一类优秀的抗炎、抗氧化食物，能为身体创造更有利于尿酸排泄的环境。
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. X  Y! S) c8 D4 x5 ^0 E高尿酸饮食指南：建议每天都吃点豆制品
' j; e4 z! J6 P5 v; ?7 B8 S5 m我国成人高尿酸患病率高达14%，差不多每7个人里就有一个高尿酸。
为此，我国在2024年专门制定了高尿酸与痛风的饮食指南，里面明确写道：


指南并没有禁止吃豆制品，反而特别强调，最好能保证每天吃点豆制品。
大豆是植物蛋白，那会不会伤肾？
0 k4 ^0 _2 ^. A( j5 \# f) H讲到这里，很多肾友还是担心：就算豆制品不会升高尿酸，那它也是植物蛋白，“吃植物蛋白对肾脏就是不好”。
首先，大豆蛋白是植物蛋白里比较特殊的一种，它也是优质蛋白。
其次，植物蛋白≠劣质蛋白，把不同食物搭配起来，让食材种类尽可能丰富，可以通过蛋白质互补效应，提高植物蛋白的利用率。
最后，大豆还可以帮助控制血压、血脂，保护心血管，抗炎抗氧化，这些对肾友来说，反而是加了一重额外的保护。
尿毒清写着“忌食豆类”，这怎么解释？
某些中成药，比如尿毒清的药品说明书就里写着“忌食豆类食品”，很多肾友把它“奉为圣经”，问这要怎么解释？
/ t8 w5 b' k8 p) B, L其实很好理解：这仅代表该药企受到某些因素影响认为吃这个药不能吃豆制品，并不代表肾病就不能吃豆制品。
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# M# B5 M5 U. j$ s# G在各大肾病饮食指南里，并没有要求禁止吃豆制品。
/ U& v% Z4 w% L5 u3 i. N. V吃豆制品后肌酐升高，是豆制品的问题吗？
/ x, {7 k* K# x) M' S+ g/ y$ m还有肾友现身说法：我经常吃豆制品，后来复查肌酐“果然”就升高了，这不就是豆制品伤肾的证据吗？
我们不能这样下结论，肌酐升高的原因有很多，最常见的是指标正常波动：
5 G( r/ w6 _* F1.检查前吃了很多肉，肌酐容易升高；
" b5 P3 u$ P0 a, p) O2 ^2.换了不同医院，肌酐也可能不同；
3 W3 n8 R& e9 i* D' {3.检查前一天剧烈运动，肌酐可能一过性升高；
1 a+ I! G9 @7 C% r7 ^3 h4.即便以上情况都没有，肌酐也可能小幅度波动（通常＜20%）。
此外，有的是肾病本身没有控制好，病情进展导致的；有的是药物调整，比如沙坦/普利加量，新增达格列净、非奈利酮、羟氯喹、安立生坦等药，或者停用了促进肌酐从肠道排泄的中成药。
8 Z+ }$ o4 q# k( d* N4 ]" l总而言之，肌酐升高不是吃豆制品引起的。
豆制品不升尿酸，就可以敞开了吃？
6 z$ ]; Q0 ^/ r2 U7 V老话说得好，凡事要有度，肾友不要总是爱走极端——要么不吃，要么猛吃。
对于大豆，建议每天吃约25g（生重），大概就是2两豆腐或1杯豆浆的量。
结语
) I% c5 x! ?6 n不敢吃豆制品的肾友，就放下心结吧，更不需要有什么心理负担，从今天开始，试着慢慢把豆制品加回日常饮食里吧！
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复旦大学多少人?都去研究这个呢？

彼岸到花开

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