杨化冰:湖北中医药大学教授三十年中医《内经》学术之路 ...
湖北中医药大学杨化冰教授分享清晨的黄家湖畔薄雾未散,湖北中医药大学基础医学院的走廊里已经亮起灯光。杨化冰推开办公室的门,习惯性地将桌面上那本翻得起了毛边的《黄帝内经》挪到手边。三十年了,这本书的很多段落她早已倒背如流,但只要坐在桌前,她还是会把目光落在那几行熟悉的字上——"法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常"。
今年是杨化冰在湖北中医药大学执教的第二十四个年头。从针灸专业的本科生到中医基础理论的博士,从临床一线的住院医师到带研究生做课题的教授,她的履历表上写着一段当代中国中医人的典型轨迹:学经典、上临床、做科研、教书育人。但如果走近去看,这条路的每一步,都走得比旁人更扎实。
从针灸到《内经》,一场必然的回归
1996年,杨化冰从湖北中医学院针骨学院毕业。在那个针灸专业毕业生大多直奔临床的年代,她做出了一个同学眼中"不太划算"的选择——进入武汉市汉口医院中医科,从最基础的住院医师做起。
五年里,每天面对的不是教科书上标准化的病例,而是各种真实到令人措手不及的临床问题。有个患者让她记忆至今:一位六十多岁的老太太,糖尿病合并下肢血管病变,走路困难,晚上腿疼得整夜睡不着。当时可用的方法有限,杨化冰按照常规思路开方施针,效果却总是不理想。
"西医把糖尿病叫作'不死的癌症',可我们中医能不能有更好的办法?"这个问题她追问了很多年。
正是在临床实践中,她越来越深刻地意识到一个事实:要真正理解疾病、治好患者,光凭几根针、几个经验方是不够的,必须有理论上的突破。而要突破,就得回到中医的源头——《黄帝内经》。
2004年,杨化冰考入湖北中医药大学基础医学院攻读博士学位,师从国家级名老中医邱幸凡教授。这是一个重要的转折点。在邱教授的指导下,她开始系统钻研《内经》理论,尤其是其中关于消渴(糖尿病)相关病机的论述,逐渐形成了自己的学术思路。
邱幸凡教授在业内以治学严谨著称,对学生的文献功底要求极高。杨化冰回忆,读博那几年"基本上是在古籍堆里泡过来的"。但正是这段扎实的文献训练,为她后来的科研工作打下了关键基础。
2007年获得博士学位后,她留校任教,从此开启了教学、科研、临床三位一体的职业生涯。
从经典里找到糖尿病研究的新钥匙
杨化冰的研究方向很明确:中医药防治糖尿病血管并发症及动脉粥样硬化。这个选题既来自临床需求,也源于《内经》理论的启发。
糖尿病血管并发症是糖尿病患者最主要的致残、致死原因。长期高血糖导致的血管内皮损伤,会引发动脉粥样硬化、下肢缺血、视网膜病变等一系列问题。西医在这些领域做了大量研究,但临床上仍然面临疗效局限和副作用困扰。中医药能否提供新的解决思路?
杨化冰从《素问·阴阳应象大论》中找到了突破口。"《内经》讲'阳道实,阴道虚',这个理论框架用到糖尿病的病机分析上,就能解释很多问题。"她结合临床观察提出,"脾虚胃实,津液耗伤"是糖尿病的核心病机——脾胃功能失调导致代谢紊乱,津液耗伤引起血管病变。这一观点的价值在于,它为中医药干预糖尿病的血管并发症提供了理论依据和临床切入点。
理论必须落实到实验上。2013年,杨化冰获得国家自然科学基金青年基金资助,主持"补脏通络方调控NO对糖尿病大鼠主动脉内皮细胞合成MMPS/TIMPs影响的研究",正式开启了她在糖尿病血管并发症领域的系统探索。
此后几年里,她陆续主持了国家自然科学基金面上项目"补脏通络方干预糖尿病VEGF/Akt/eNOS信号通路及骨髓EPCs动员促缺血后血管新生研究"、湖北省卫健委中医药科研重点项目"泻心汤经肠-肝轴调节LPS-TLR4/NF-κB通路抑制动脉粥样硬化炎症反应的机制"等多项重要课题。至今,她已主持及参与中医药防治糖尿病、心脑血管疾病及抗衰老课题22项,其中国家自然科学基金5项,省技术创新专项重大项目1项。
"肠-肝轴":把中医智慧翻译成现代科学语言
杨化冰近年来的研究中,一个最引人关注的方向,是从肠道微生态角度阐释中药复方的药效机制。
"中医讲'脾胃为后天之本',讲了几千年。现代科学发现的'肠-肝轴'理论,其实就是用分子生物学语言给这句话做了注解。"她说。
在这个框架下,她的团队开展了一系列创新研究。他们发现,中药复方"泻心汤"可通过调节肠-肝轴、抑制LPS-TLR4/NF-κB炎症通路,有效减轻动脉粥样硬化炎症反应。另一项研究则揭示,壳寡糖可通过调节肠道菌群失衡,改善高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎。而"补脏通络方"可以通过激活血管生成和调节肠道菌群的"双重作用",显著改善糖尿病小鼠的后肢缺血状况。
这些研究成果先后发表于《Journal of Nutritional Biochemistry》《Journal of Ethnopharmacology》《Carbohydrate Polymers》等国际期刊,累计被引频次超过400次,引起了国内外同行的广泛关注。
有意思的是,杨化冰并不是那种只坐在实验室里的研究者。她的很多实验思路,来自临床观察;而实验的结论,又会反过来指导她的临床实践。这种"临床—科研—再临床"的循环,使她的研究始终扎根于真实的医学问题。
2014年,杨化冰赴美国俄克拉荷马大学健康科学中心做访问学者。这一年对她的学术视野有很大拓展。"国外的糖尿病研究在分子机制和动物模型方面很成熟,"她说,"但他们对中医药的作用机制了解很少。我当时就想,能不能把这两套话语体系对接起来?"
归国后,她把在访学期间获得的思路融入自己的研究中,逐渐形成了"从肠道微生态看中药药效"的独特研究路径,并在该领域产出了一系列高质量论文,以第一作者或通讯作者发表科研论文20余篇,其中SCI论文3篇。
参政议政:让学术服务社会
除了科研和教学,杨化冰还有一重身份:民盟湖北中医药大学委员会主委。
作为民主党派基层组织负责人,她带领盟员们积极履行参政议政职能。2024年,民盟湖北中医药大学委员会全年共有5份提案建议被党派中央批复,收到相关部门的提案答复函10余件,并荣获参政议政工作"优秀集体"表彰。
在2022年与民进武汉大学委员会联合举办的社情民意信息撰写经验交流会上,杨化冰表示,社情民意信息的撰写在提升民族文化自信,特别在中医药文化推广方面有举足轻重的作用。她带领的团队充分发挥中医药界别优势,在中医药文化传播、民生健康政策等领域持续建言。
此外,杨化冰还担任世界中医药学会联合会李时珍医药研究与应用专业委员会理事、世界中医药学会联合会森林康养专业委员会理事、中国中西医结合学会第三届科研院所工作委员会委员、湖北省科技厅在库评审专家等学术职务。
2015年,她还出版了由湖北省人力资源和社会保障部门组织编写的《保健按摩师》教材,为农村劳动力转移就业培训提供中医药技能培训内容。
结语
如果要杨化冰评价自己三十年的学术生涯,她可能会说"才刚刚开始"。
这不是谦虚。在中医药防治糖尿病血管并发症这条路上,确实还有太多问题需要回答。中药复方的多靶点作用机制如何更精确地阐释?肠道微生态的调控能否开发出标准化的中药干预方案?基础研究的成果如何更快地转化为临床可用的方案?
这些问题没有人能轻易给出答案。但杨化冰一直在追问的路上。她每天早上还是七点到办公室,那本《黄帝内经》还是放在手边,只是扉页上的批注越来越密。
在翻到泛黄的书页上,两千年前医家的智慧穿越时光,与一个当代中医人的每日坚守重叠在一起。经典不会自动发光,它需要一代代人用临床实践和科学研究去点燃。从这个意义上说,杨化冰三十年所做的,不过是一件再朴素不过的事——让《内经》的智慧,照亮当下患者的康复之路。
页:
[1]